医疗侵权法律问题研究 赵新河。


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第一章优化医疗服务的法律环境

研究医疗侵权与医患纠纷相关法律问题的基本目标是优化医疗服务的法律环境,公平维护医患双方的正当权益,构建和谐的医患关系,调动与保护医务人员履行救死扶伤职责的积极性。优化医疗服务法律环境,要以促进医疗卫生事业持续发展为目标,以现代临床医学的发展规律与特征为基础,通过依法公正高效处理医疗侵权纠纷来平衡医患利益、改善医患关系。

第一节法律环境概述

法律环境的概念

世界上的各种事物和现象无不处于一定的环境之下,并与多元环境要素相互联系、相互制约和相互作用。所谓环境,通常是指事物所处的周围情况和条件

关于法律环境,一种观点认为,法律环境包含两种含义: 其一法律环境是指““法律所处的社会环境”,即决定、制约和影响法的生成、实施、发展的各种因素和条件,包括经济、政治、科学技术、历史等多和要素;其二,法律环境是指“社会所处的法律环境”,即法律及其作用的发挥《通过法制建设的各个环节和方面如立法、执法与司法、守法与法律意识等)为社会的进步与发展所提供的制度支撑与条件。

“法律所处的社会环境””决定着法律的制定和运行,而“社会所处的法律环境”(法律实施的社会效果)通过对决定法律制定的外在、客观条件《法律所处的社会环境) 的作用,促进“法律所处的社会环境?

的完善和改进。

另一种观点指出,法律环境可分为两个层次: 一是外显的表层结构,即法律规范、法律制度、法律组织机构、法律设施,是““硬环境”,二是内化的里层结构,即法律意识形态,是“软环境”。法律环境是二者所形成的有机整体。[2]

任何法律制度的产生,必然有决定其内容与结构的经济、政治、历史等方面的客观依据,法律所营造的环境究竟是否符合社会需要,要从法律适用的效果上进行检验:而法律规范、制度及其运行只有与法律意识二者之间协调统一,才能实现调控社会关系、维持社会秩序的理想目标。

二医疗服务的法律环境

医疗服务是指医疗机构和医务人员以医学基本理论和知识经验为基础,依靠医疗技术和设备,为就诊者实施诊断、治疗、康复、美容等医疗活动的总称。医疗服务的提供者是医疗机构和医务人员,医疗服务的对象是就诊患者,医疗服务的开展包括医疗服务合同的建立、临床医疗活动的实施、医疗纠纷的解决等环节。

医疗服务的法律环境,是通过与医疗卫生相关联的法律法规等行为规范对医患双方在诊疗过程中的权利与义务进行调整而形成。对医疗服务法律环境的研究,同样应从医疗服务法律所处的社会环境、医疗服务活动所处的法建环境两大方面,从法律规范、法律制度等““硬环境”以及法律意识等“软环境”两个层次上展开。